Vielen Dank für Ihr Interesse an einer Beratung bzw. einer Psychotherapie bei uns!

Bitte sind Sie so freundlich und füllen das folgende Formular aus. 
Es dient allein zur Vorbereitung eines möglichen Ersttermins, und Ihre Angaben werden vertraulich behandelt. 
Sollte es zu keinem Termin kommen, werden Ihre Angaben von uns unverzüglich gelöscht.
Achtung! Zur Beantwortung müssen sie die Anmeldeseite nach rechts scrollen.

Beachten Sie bitte, dass Ersttermine i.d.R. vormittags durchgeführt werden.
Beachten Sie bitte hierzu auch die Seite "Das sollten Sie wisssen"!

Bitte beachten Sie, dass Sie bei der Übermittlung Ihrer Daten Ihr Recht auf  informelle Selbstbestimmung gewahrt sehen und uns ausdrücklich erlauben, Ihre Daten vorläufig, zum Zweck eines Erstgesprächs, speichern dürfen!
Für den eventuellen Verlust von Daten oder Eingriff durch Unbefugte bzw. Hacker übernehemen wir keine Haftung!

Geben Sie auch bitte an, woran Sie eventuell leiden. Es ermöglicht uns im Vorfeld  abzuschätzen,
ob ggf. Ihre gesetzliche oder private Krankenkasse leistungspflichtig ist.

Wir bitten Sie um Rückmeldung, ob dieses Formular für Sie hilfreich ist.


Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Ihr Therapeutenteam der Psychotherapeutischen Gemeinschaftspraxis
Dipl.-Psych. Gudrun Hoika-Messing-Flöter (Ärztin),
und Dipl.-Soz.Päd. Gunther Runge-Glasneck

   
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